Europos gaivinimo tarybos (ERC) 2025 rekomendacijos: naujienos pagrindinio gaivinimo srityje (BLS)

2025 m. spalio mėnesį paskelbtos naujos 2025 ERC gaivinimo rekomendacijos, kuriose įsigalioja pakeitimai paremti naujais įrodymais ir praktine patirtimi visoje Europoje.

Europos gaivinimo taryba (European Resuscitation Council, ERC) - tai organizacija, kuri koordinuoja ir skelbia vieningas, mokslo įrodymais pagrįstas gaivinimo rekomendacijas visoms Europos šalims. Šios gairės atnaujinamos kas penkerius metus, remiantis naujausiais ILCOR (International Liaison Committee on Resuscitation) moksliniais vertinimais ir klinikiniais tyrimais.

Rekomendacijos nustato vienodus standartus, kaip visuomenė, medikai ir organizacijos turi atpažinti, reaguoti ir veikti gyvybei pavojingose situacijose. Jos padeda užtikrinti, kad visi - nuo praeivio iki mediko - reaguotų pagal vieną veiksmų seką; sumažinti skirtumus tarp šalių ir sistemų; ir didinti išgyvenamumą, nes greiti ir tinkami veiksmas per pirmąsias minutes yra kritiškai svarbūs.

Kas keičiasi pagal naująsias 2025 ERC pradinio gaivinimo rekomendacijas:

GMP dispečeris — svarbi grandis grandinėje

GMP dispečeris dabar laikomas aktyvia pagalbos grandinės dalimi: jis padeda atpažinti širdies sustojimą, vadovauja gaivinimo veiksmams, nurodo, kas turi eiti ieškoti AED, o kas likti prie nukentėjusiojo.

Krūtinės ląstos paspaudimų pertraukimas dar griežčiau ribojamas

Krūtinės ląstos paspaudimų dažnis turi būti 100—120 kartų per minutę, gylis: 5—6 cm. Leidžiama atlikti nepertraukiamus paspaudimus, jei žmogus nemoka ar nenori daryti įpūtimų. Pertraukos turi būti kuo trumpesnės, ypač prieš ir po defibriliacijos.

Įpūtimai: aiškesnis atskyrimas, kam jie būtini

Mokantiems atlikti pradinį gaivinimą — krūtinės ląstos paspaudimų ir įpūtimų santykis išlieka nepakitęs santykiu 30:2, o nemokantiems ar nenorintiems atlikinėti įpūtimų — nepertraukiami krūtinės ląstos paspaudimai. Vaikams, kūdikiams ir skendimo atvejais įpūtimai yra būtini (pradedant gaivinimą atliekami 5 pradiniai įpūtimai ir tęsiamas gaivinimas 30:2).

AED naudojimas ir prieinamumas

GMP dispečeris vadovauja AED paieškai ir naudojimui. AED turi būti lengvai prieinami viešosiose vietose, nereikėtų naudoti užrakintų dėklų ar kodų, kurie gaišina laiką.

Psichologinis palaikymas gelbėtojams

Pripažįstama, kad daugelis žmonių bijo pradėti gaivinimą dėl streso ar baimės pakenkti. GMP dispečeris turi gebėti raminti ir skatinti, po įvykio rekomenduojama emocinė parama.

Moters krūtinės apnuoginimas defibriliacijai

Nurodoma, kad drabužiai ar liemenėlė turi būti pašalinti, tam kad būtų galima tinkamai uždėti elektrodus. Privatumo pažeidimo baimė neturi uždelsti defibriliacijos — tai gyvybiškai svarbu.

Skendimas

Pirmiausia atliekami 5 įpūtimai, tada gaivinimas tęsiamas santykiu 30:2. Ventiliaciją galima pradėti dar vandenyje, jei gelbėtojas apmokytas ir saugu.

Opioidų perdozavimas ir naloksonas

Jei žmogus nereaguoja ir nekvėpuoja normaliai — iškart pradėti pradinį gaivinimą 30:2. Gali būti leidžiamas naloksonas, bet negalima atidėti pradinio gaivinimo veiksmų jo ieškant.

Nutukimas ir specialūs atvejai

Pabrėžiama, kad nutukusiems žmonėms gali būti sunkiau pasiekti reikiamą krūtinės ląstos paspaudimų gylį, todėl reikia užtikrinti tinkamą padėtį ir jėgą.

Kokybės matavimas - bazinio pradinio gaivinimo dalis

Net bazinio lygmens mokymuose civiliams, turėtų būti naudojami atgalinio ryšio manekenai, matuojantys paspaudimų kokybę. Kokybės stebėsena dabar laikoma sistemos atsakomybe.

Kas nepakito (ar labai nepasikeitė) naujose 2025 ERC gaivinimo rekomendacijose:

Pagrindinė veiksmų seka: patikrinkite sąmonę, pakvieskite pagalbą, patikrinkite kvėpavimą, pradėkite pradinį gaivinimą 30:2, o kai atvyksta AED - naudokite jį.

Krūtinės ląstos paspaudimų tempas išlieka ~100-120/min, gylis ~5-6 cm (suaugusiesiems).

Pirmosios pagalbos mokymo principai išlieka tokie patys: bet kuris žmogus gali išmokti atlikti pradinį gaivinimą.